Где мы находимся

Санкт-Петербург,
Ярославский пр. 66 к.1

Как связаться

+7 (812) 336-60-22
email@handclinic.pro

Костный выступ на запястье

Неровности и новообразования на кисти могут быть не только мягкотканными, но и иметь костную основу.

При рассказе о подобного рода проблемах обычно отвечаешь на вопрос: «О, доктор, а что это у меня здесь выросло?»





Оставьте телефон, мы вам поможем!


Твердое возвышение на тыле кисти может быть связано с краевыми костными разрастаниями в пястно-запястных суставах в основании второй и третьей пястной кости. Это происходит из-за артрозных изменений в этих суставах.

Чаще всего это возвышение ничем не беспокоит, но иногда возникает боль и отек.

Мы достоверно не знаем, почему развивается артроз в этих суставах. Можно предположить, что это связано с значимо меньшим объемом движений в 2 и 3 пястно-запястных суставах по сравнению с 4 и 5 лучами. Такие условия вызывают гораздо бОльшую нагрузку на суставные поверхности и их износ.

Для подтверждения этого диагноза, как правило, достаточно осмотра и рентгенограмм.

Лечение начинают с разгрузки кисти, применения нестероидных противовоспалительных средств в виде местных гелей или в таблетках. При отсутвии эффекта следующим шагом в лечении является местная блокада с глюкокортикостероидным препаратом (дипроспан). Результаты блокады могут быть непредсказуемыми: одни пациенты отмечают снижение болей в течение нескольких недель, некоторые могут полностью избавиться от неприятных ощущений в этой области на несколько лет. Как любая инвазивная процедура, местная блокада может иметь осложнения (гиперпигментация, инфекция, повреждение сухожилий), однако в своей практике я с этим не встречался.

Если и блокада не принесла желаемого результата, тогда следует назначить дату операции. Суть вмешательства заключается в резекции выступающих костных разрастаний. Эта процедура проводится под региональной анестезией, среднее время 30-40 минут.

После операции швы снимают на 14е сутки, и к этому времени, в большинстве случаев, рукой уже можно пользоваться. В первое время могут быть небольшие боли в области операционной раны, с ними вполне можно справиться с помощью обезболивающих препаратов.

Рецидивы, т.е. новые разрастания, после таких операций мне не встречались ни в литературе, ни в практике.

Вы можете подробнее обсудить свой случай при личной встрече