Отчет за 2015 год.
В декабре 2014 года, когда творилась всеобщая паника на фоне падения каких-то важных экономических показателей, наша начмед на новогоднем вечере вместо поздравлений просто несколько раз повторила: « Все будет хорошо. Все будет хорошо.»
В общем-то так и получилось. Небо на землю не упало. Люди продолжают болеть, мы продолжаем их лечить: количество выполненных операций и принятых пациентов выросло, больших тяжелых осложнений не было, проблемы в большинстве своем решаемы.
За 2015 год – 119 операций на кисти амбулаторно и в стационаре. Не так и много, но для одного специалиста, не имеющего потока пациентов с экстренной травмой, без направлений по ОМС из поликлиник – все же неплохо.
Большинство операций выполнено под местной анестезией без жгута, ни одной негативной реакции замечено не было. Наоборот люди, уже сталкивавшиеся с кистевой хирургией, были приятно удивлены комфортом амбулаторного лечения в сравнении с трехдневным пребыванием в больнице. Пальму первенства по частоте вмешательств занимает операция при синдроме запястного канала, что вполне объяснимо. Это действительно частая болезнь, однако многие пациенты, я уверен, все еще продолжают безуспешно лечить «шейный остеохондроз» витаминками и всякого рода «сосудистыми» препаратами.
Из интересных случаев, достойных внимания:
Артроскопия кистевого сустава по поводу ульнарного импинджмент синдрома, так называемая Wafer procedure.
Трехгранный артродез (трапеция+трапециевидная+ладьевидная кости) пластиной Biotech.
Артроз между трапецией, трапециевидной и ладьевидной костями — довольно редкая патология. |
Подобные рентгенологические изменения встречаются гораздо чаще, чем связанная с этой патологией боль. |
В данном случае выполнен артродез с костной пластикой из лучевой кости. |
Пластина не видна на снимках, потому что сделана из рентген неконтрастного материала PEEK |
После сращения артродез объем движений в кистевом суставе будет ограничен, однако боль должна быть значимо меньше, а сила больше. |
Была продолжена работа с низкотемпературными пластиками Orfit: я провел мастер-класс в Санкт-Петербурге в июне и в Самаре в ноябре.
Мастер-класс по индивидуальному ортезированию.
Самому удалось побывать на двухдневном тренинге с Jean-Christoph Arias в Антверпене на фабрике Orfit, впечатления самые позитивные. Оказывается в ортезировании есть много деталей, а динамические ортезы многим действительно нужны в повседневной практике.
На фабрике Orfit с главным клиническим специалистом компании, ортезистом с тридцатилетним стажем.
Огромное спасибо москвичам из Экспресс-Орто за поддержку индивидуального ортезирования в целом и меня в частности. Также я успел презентовать постер на тему индивидуального ортезирования в рамках «Дней Ревматологии в Санкт-Петербурге» в сентябре.
Ревматология — еще одна дисциплина, где индивидуальное ортезирование может быть очень полезно.
Помимо профессиональных успехов могу отчитаться о спортивных достижениях: в 2015 году я провел полноценный триатлонный сезон с прохождением полной дистанции (3,8 км плавание + 180 км велосипед + 42,2 км бег) на острове Эльба в Италии. Безусловно, моя работа не могла остаться незамеченной среди новых друзей-спортсменов, что вылилось в лекцию о спортивных травмах на лектории А1 триатлон.
В конце года мы с коллегами, занятыми в кистевой хирургии, решили встретиться в неформальной обстановке. Так было положено начало работы Общества Кистевых Хирургов Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Возможно, мы сможем расшевелить традиционно-консервативное научное сообщество.
Кистевые хирурги Санкт-Петербурга: Заварухин Владимир Иванович (НИИ им.Турнера), Жигало Андрей Вячеславович (ВМА им.Кирова), Медведев Герман Владимирович (РНИИТО им.Вредена), Карпинский Николай Антонович (СПб больница РАН).
Возможно, Вас заинтересует:
