Инструкция для пациентов
Шаг 1
Личная консультация с результатами обследования.
Если у вас немеют пальцы, необходима электронейромиография, иногда также требуется УЗИ нерва.
Если есть подозрения на патологию костей или суставов, нужны рентгенограммы. ВАЖНО! нужны именно снимки (распечатанные или на диске), описание большого значения не имеет.
Дополнительные обследования назначаются обычно после первичной консультации в случае необходимости. Все же на осмотр следует взять с собой все исследования и сведения о проведенном лечении, касающиеся обсуждаемой проблемы.
Шаг 2
Принятие решения об объеме и сроках операции.
Шаг 3
Согласование даты операции.
Это можно сделать на приеме, либо позже дистанционно посредством электронной почты или по телефону.
Шаг 4
Предоперационное обследование.
Для меня не важно, где именно вы сдаете анализы, это может быть районная поликлиника или частная лабораторная служба. Как правило, это не составляет проблем.
Для амбулаторной операции (синдром запястного канала, контрактура Дюпюитрена, гигрома, операции на сухожильями и проч.) требуются только анализы на гепатиты В и С (HbSAg/HCV).
Для операции в стационаре (переломы, остеотомии, операции на суставах, артроскопия) список несколько шире.
Анализы необходимо сдавать утром натощак.
- Общий анализ крови + СОЭ (действителен в теч. 2 недель)
- Общий анализ мочи (действителен в теч. 2 недель)
- Биохимия крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, АСТ, АЛТ) (действителен в теч. 5 недель)
- Коагулограмма крови (МНО, фибриноген, длительность кровотечения) (действителен в теч. 2 недель)
- HBS-Аg –анализ на гепатит В (действителен в теч.3 месяцев)
- НСV – анализ на гепатит С (действителен в теч.3 месяцев)
- RW – анализ на сифилис (действителен в теч.3 месяцев)
- ВИЧ – анализ на СПИД (действителен в теч.3 месяцев)
- Группа крови и резус фактор
- ЭКГ – электрокардиограмма (действительна в теч. 2 недель)
- Флюорография (или рентген) грудной клетки (действительна в теч. 6 месяцев)
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для планового оперативного вмешательства.
Шаг 5
Поступление.
Необходимо прийти в клинику в назначенный день и час. Для амбулаторной операции стоит взять с собой сменную обувь и книжку ( чтобы не скучать во время ожидания наступления эффекта от анестезии).
При выполнении операции в стационаре полтора наркозом анестезиологи настаивают на поступлении в больницу накануне вмешательства. Это можно сделать в 15-16.00 после обеда.
ВАЖНО!
в день операции с утра полностью отказаться от приема пищи и питья. Натощак — это значит ни крошки, ни глоточка.
При выполнении операции в стационаре с местной анестезией поступление возможно с утра в день операции. В приемном отделение надо прибыть в 8.00
Обязательно убедитесь, что все ваши обследования в распечатанном виде у вас с собой. Паспорт также необходим для оформления истории болезни.
Шаг 6
Операция.
Амбулаторные вмешательства требуют порядка 2 часов нахождения в клинике. После операции анестезия сохраняется порядка 4-5 часов, этого вполне достаточно, чтобы комфортно добраться до дома.
В большинстве случаев выписка из стационара происходит на следующий день после операции. Я стараюсь успеть сделать перевязку и оформить документы до 15.00.
Шаг 7
Послеоперационный период.
Я всегда даю подробные рекомендации после вмешательства как устно, так и письменно. Мы договариваемся о следующей встрече для перевязки. ВАЖНО! Если какие-либо рекомендации остаются непонятными, надо обязательно переспросить. Нельзя уходить с неотвеченными вопросами.
Шаг 8
Восстановление.
Выздоровление обычно наступает в оговоренные до операции сроки в зависимости от патологии и особенностей течения заболевания. Сроки реабилитации могут варьироваться к в бОльшую, так и в мЕньшую сторону. ВАЖНО! четко следовать рекомендациям. Каждое слово хирурга имеет значение.
Шаг 9
Выздоровление.
На финальной встрече мы подводим итог проведенному лечению, определяем сроки контрольных осмотров. А вы не забываете написать отзыв/рассказ/впечатление о вашем опыте лечения. Это существенно поможет людям, оказавшимся в похожей ситуации.